Стоматологическая реабилитация с использованием имплантатов Alpha Dent в случае восстановленной нижней челюсти после удаления доброкачественной оссифицированной фибромы

Доктор Патиль Ладани

MDS (Челюстно-лицевая хирургия)

Сертифицированный челюстно-лицевой хирург индийской ассоциации стоматологов. (IBOMSI)

Руководитель проектов по исправлению волчьей пасти и других случаев в челюстно-лицевой хирургии,

Швейцарский центр по исследованию проблем волчьей пасти (Международный детский центр волчьей пасти, Цюрих)

Госпиталь BSES MG

Клинический случай

18 -летний пациент обратился с жалобой на опухоль в правой области нижней челюсти. Была диагностирована доброкачественная оссифицированная фиброма. В феврале 2013 года была сделана операция по удалению опухоли и реконструкции нижней челюсти с помощью гребня подвздошной кости и кортико-губчатого костного трансплантата. Костный трансплантат был закреплен в оперируемой области с помощью реконструкционной платы. Через год мы можем видеть сформированную костную ткань на месте опухоли. Следующим этапом будет установка трех имплантатов Альфа Дент 5х13 мм на месте удалённой опухоли.

	Рис. 1: Предоперационное фото 18-летнего пациента В.Н. Видно большую опухоль, без флюктуации, без тенденции к росту, находящуюся в области нижней челюсти справа от подбородка и простирающуюся от правого угла рта к верхней части шеи, занимающую всю правую сторону нижней челюсти.
	Рис. 2: Предоперационное фото полости рта. Виден большой отек в преддверии полости рта , простирающийся от 31 до 46 зуба.
	Рис. 3: 3D Снимок лица и рентген OPG показывают хорошо очерченную унилокулярную радиолюцентную контрастную границу опухоли, которая протянулась от 31 до 46 зуба. Разряжение щечной и язычной надкостницы в данной области.
	Рис. 4: Опухоль размером 5х7см покрыта тонкой костной оболочкой. По результатам гистологии определена доброкачественная оссифицированная фиброма.
	Рис. 5: Дефект на нижней челюсти в районе удаленной опухоли. После удаления на месте опухоли осталась очень тонкая костная ткань. Закреплена восстановительная пластина толщиной 2.5мм для предотвращения патологического перелома и межчелюстной фиксации.
	Рис. 6: Повздошный гребень 7×5см.
	Рис. 7: Гребень прикреплен к нижней челюсти с помощью восстановительной пластины и винтов.
	Рис. 8: После закрытия дефекта.
	Рис. 9: Послеоперционная рентгенограмма OPG.
	Рис. 10: Фото через 8 месяцев после операции показывают нормальное лицо без внешних деформаций.